Por favor, marque las opciones a continuación: Licenciado en MedicinaTítulo de Médico Especialista en PediatríaSer miembro de la Asociación Española de Pediatría
En el caso de ser Residente, por favor marque esta casilla: Aún soy residente de Pediatría
Nombre
Apellidos
NIF
Teléfono móvil
Teléfono fijo
E-mail
CV (PDF/Word max:2mb)
Domicilio
Código postal
Localidad
Provincia
Observaciones
Centro de trabajo
Puesto
(rellenar solo si desea domiciliar el pago)
IBAN
Banco
Sucursal
DC
Cuenta
La cuota anual es de 55€.
En cumplimiento del Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo de 27 de abril de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y en la legislación nacional de desarrollo del mismo, le informamos de que tratamos la información que nos facilita con el fin de prestarles el servicio solicitado, realizar la facturación del mismo. Los datos proporcionados se conserván mientras se mantenga la relación comercial o durante los años necesarios para cumplir con las obligaciones legales. Los datos no se cederán a terceros salvo en los casos en que exisa una obligación legal. Usted tiene derecho a obtener confirmación sobre si en SOCIEDAD ESPAÑOLA DE INFECTOLOGIA PEDIATRICA estamos tratando sus datos personales por tanto tiene derecho a acceder a sus datos personales, rectificar los datos inexactos o solicitar su supresión cuando los datos ya no sean necesarios. Asimismo solicito su autorización para oferecerle productos y servicios relacionados con los solicitafos y fidelizarle como cliente:
SINO